CARTA DE AUTORIZACIÓN DE ENTREGA DE EFECTOS VALORADOS 2012
Lugar: _______________________________________.
Fecha: _______________________________________.
C. DELEGADO DE HACIENDA Y/O ENCARGADO
DEL CENTRO DE RECAUDACIÓN LOCAL.
El suscrito _______________________________________________________, una vez que me he cerciorado de que mis datos en el padrón vehicular son correctos y que he cubierto los pagos relativos a las contribuciones vehículares, según anexo de fecha ___________________________, y por así convenir a mis intereses personales autorizo al C. __________________________________________________ para que reciba a mi nombre los efectos valorados que de acuerdo al trámite requerido expida la Secretaría de Hacienda (Placas, tarjeta de circulación, engomado y holograma).
Tipo de trámite:
Autoriza:
Recibe de conformidad:
C. _______________________________
_______________________________________
RFC: _____________________________
Firma
Firma: ____________________________
Declaro bajo protesta de decir verdad que los datos aquí asentados, así como la documentación que
exhibo para realizar el trámite que solicito, son auténticos y veraces; enterado de las penas en que
incurren quienes declaran con falsedad ante una autoridad distinta a la judicial o quien presenta documentos falsos
previstas en los artículos 406 fracción I, del Código Penal Vigente para el Estado de Chiapas;
169 fracción IV, 170 fracción III, 171 fracción II, 172 fracción II, 179 fracción
II, y 180 fracción I del Código de la Hacienda Pública para el Estado de Chiapas, respectivamente;
libero a la Secretaría de Hacienda del Gobierno del Estado de Chiapas de cualquier responsabilidad legal, por
el uso inadecuado de los efectos valorados que reciba.
Nota: Este documento debe contar con las firma autógrafas, presentar y exhibir identificaciones oficiales en
original y copia de quienes intervienen en la misma, para los efectos legales conducentes. Asímismo, no
deberá contener tachaduras, enmendaduras, corrector, escritura encimada, para su aceptación.